喉癌,是头颈癌的一种,好发于中老年男性,近年来发病率有增高趋势,并且发病年龄有降低趋势。 4个坏习惯,让喉癌找上你 喉癌的发生,跟生活习惯息息相关,如果有这些坏习惯,尽快改! 1、长期抽烟 90%以上喉癌患者有长期吸烟史,据统计,抽烟者喉癌的发病率是不抽烟者的6.35倍,而重度抽烟者喉癌的死亡率是不抽烟者的20倍。 2、长期酗酒 酒精会对喉部黏膜造成直接刺激,并且酒精和烟草对于喉癌的发生具有协同作用,有大量研究表明,长期吸烟同时大量喝酒的人患喉癌的风险会更高。 3、不洁性行为 目前已证实,部分喉癌与人乳头瘤病毒(HPV)感染相关。而不洁性行为,如频繁不洁口交,会增加HPV传染的概率,进而增加患喉癌的风险。 4、不良饮食习惯 有研究结果显示,超过2/3的喉癌组织中能够检测出胃蛋白酶的成分或胃蛋白酶的基因遗传物质编码片段。流行病学研究发现,喉癌与胃酸的喉咽反流相关。也就是说,胃食管反流及喉咽反流的刺激是引起喉癌的重要危险因素。 而饮食不规律,饮食过分甜、辣和油腻、过饱,或者摄入过多咖啡、浓茶等食物,极容易引发胃食管反流病。 因此,养成良好的生活习惯非常重要,注意规律饮食、定点定量用餐、避免过度紧张、戒烟、戒酒、少熬夜、健康生活! 喉癌的4个信号,千万别忽视 喉癌,常被人当成“喉炎、感冒”而忽视,进而耽误治疗的最佳时机。这些身体报警信号别错过。 1、顽固的声音嘶哑 这是声门型喉癌早期症状的第一症状,从开始感觉到声带疲劳,然后有持续声音嘶哑,并逐渐增加甚至失声,且药物治疗改善不明显。 有时容易被误诊为声带炎,尤其是从事演讲、歌唱、主持、讲课等需要声音交流的职业人士,出现上述表现时,往往认为只是声带疲劳,休息几天就好了。这类人群更容易延误诊断和处置,从而酿成祸根。 对于40岁以上,有长期吸烟和/或酗酒史的男性患者,声嘶1月以上不缓解,应及时到当地三级医院的耳鼻咽喉头颈外科就诊。 2、 咽喉感觉异常 喉癌早期症状主要表现为咽部异物感、吞咽不适、紧迫感甚至疼痛感,极容易被误诊为咽炎。 因此,当感到咽喉异常时,不要忽视,最好去医院检查一下。 3、咳嗽、咯血 咳嗽的情况多为刺激性的干咳,如痰中带血,应警惕喉癌的可能。 4、颈部出现无痛性肿块 声门上型喉癌或声门型喉癌晚期,可能会出现肿瘤的颈部淋巴结转移,表现为一侧或双侧颈部出现肿块,触摸较硬,但没有疼痛,这时应警惕,及时到医院检查。 最后提醒大家:喉癌早期通常以做微创手术为主,一般能够保留喉功能,预后较好;而晚期,常常需要喉部分切除或喉全切除手术加放疗,预后差。如果有以上不良习惯,或者上述不适症状,一定要尽早检查排查,并定期筛查,以便早发现、早诊断及早治疗。
嗓音显微外科技术是在显微镜或内镜引导下,应用显微器械或激光进行操作,最大限度地保留声带基本组织结果及功能。手术力求保持声带上皮的完整性,将手术创伤破坏降至最低。主要适用范围包括:良性增生性病变、喉乳头状瘤、淀粉样变、癌前期病变及早期声门癌、喉狭窄、双侧声带麻痹、声带瘢痕、声带沟等。手术显微喉镜应用显微喉镜手术是通过特殊设计的支撑喉镜,在手术显微镜的观察下,以特殊设计的微型手术器械进行喉部手术。手术在放大6-40倍的双目手术显微镜下,医生采用两手同时操作,最大限度地保留声带独特的分层组织结构,真正做到显微、微创手术。不但在颈部不留任何疤痕,而且最大程度恢复和保留声带功能。CO2激光手术自1965年CO2激光诞生以来,其在医学领域的应用日趋成熟,大大突破了传统手术的局限。内镜下声带手术。CO2激光波长10.6μm,为不可见光,组织穿透能力0.1mm,对深部组织影响小,热损伤小。CO2激光在嗓音显微外科手术中具有独特的优势,与传统手术相比优越性突出,具有:①损伤小,无需颈部切口和气管切开;②出血少、术野清晰③准确率高,功能保全好④愈合快、瘢痕小,感染少;⑤手术时间短,病人痛苦小等优点。并且大量临床资料证明其疗效可靠。CO2激光对于声带良性增生性病变(囊肿、息肉、任克水肿),喉良性肿瘤(乳头状瘤、血管瘤、纤维瘤),喉淀粉样变等手术可最大程度保留发音结构和功能完整,恢复良好发音功能。对于早期喉癌具有高度治愈率。不仅可以切除病变、阻断恶性发展趋势、改善症状,同时最大程度保留喉功能,局部控制率及5年生存率与开放性手术相同。与传统喉癌手术比较,有许多优势:①手术迅速,缩短治疗时间及费用;②并发症低,无需气管切开;③术后仍可获得良好的发音,患者生活质量较术前提高;④激光治疗不排斥其他治疗,即便病变复发,仍有选择其他治疗的机会。
优美的嗓音就像一块社交的敲门砖,两个人未曾谋面,只通过电话交谈,因为嗓音动听就能够给对方带来好感,从而建立良好的友谊。两个人初次见面,开口的表达状态、嗓音的效果,是给人建立第一印象的重要因素。但是,在耳鼻咽喉科门诊,我们会经常遇到声音沙哑,甚至完全失声的患者。他们中有从事一般职业者,但更多的是教师、歌唱演员和做生意的商贩等职业用声者。这些患者大多反复声音嘶哑,每次都希望医生开出良药,为他们根除声嘶的疾患。其实,他们忽视了最重要的一点,那就是嗓音的保健。人类是通过呼吸的气流在呼出时通过声带,冲击摩擦声带,从而使声带震动发声的。不当的用声方法往往是引起嗓音疾病的重要原因。这里,介绍几点日常生活中的嗓音卫生保健知识。一、正确的起声从无声到有声的变化过程,也就是声带从呼吸状态转为发音状态,称为起声。起声分为四种类型,即气息性起声、软起声、硬起声和压迫起声。其中,软起声是在声门徐徐关闭的同时呼出气流,所以起声具有自然、柔软的感觉。多见于安静的开始讲话或唱歌的时候,这种发音方法对声带无害。硬起声是声门急速而强力地关闭,用强力气流吹开声门,使声带振动发言。具有爆发性、强硬的感觉。常见于高声喊叫、咳嗽或情绪激动、发怒时,很容易损伤声带,易出现声带小结、息肉等病变。日常生活中,用软起声或软起声中夹杂一些硬起声较为合适。如果长期使用硬起声,强烈的呼出气流经常冲击紧张的声门,不但易引起喉肌和周围的肌肉疲劳,同时声带也容易损伤。二、正确的呼吸方法从呼吸道呼出的气流变化是声音产生的能源。一个人发声前如果没有先吸气的习惯,也就是说没有气流可以呼出,那么也想使声带出声,势必就要靠挤压喉咙出声。长此以往,很容易造成声带损伤。此外,发音时以膈肌为主的吸气肌保持适当的紧张的,调节呼气量,使发音持续圆润,同时,腹肌保持充分的紧张,看不到腹壁的过度运动,即以胸式呼吸为主,胸腹式之间也有同时收缩。人在发音时,需要呼气和吸气的协调,我们将这种控制吸气肌的呼气方法叫做呼吸保持。三、适当的用声声音嘶哑在用声一天或一周后以及经常在嘈杂的环境中说话最为明显,往往是发音滥用或用声过度造成。长时间用声或不当用声会造成声带充血,以及引起喉肌和周围肌肉的疲劳,最终导致声带的损伤、声带肥厚、声带小结或声带息肉。四、良好的身体状态在患上呼吸道感染后,患者可正常发音,但职业用声者尽量不要试图模仿过去的正常发音,而因顺应病程的自然转归。同时,应尽量避免清喉动作及大声的咳嗽,以减少组织损伤。患喉炎患者,由于声带充血,黏膜炎性损伤,应停止用声,并积极治疗原发疾病。月经期女性,因雌激素增加,使嗜酸性粒细胞增多,喉黏膜变厚而致三阴粗糙不稳,发音易疲劳。与其他运动一样,最佳发音状态需要良好的健康状态及体能作为保障,其中胸、腹部呼吸支持及发音的耐久性尤为重要。